白癜风的临床表现及辨证分型

白癜风为后天发生，可开始于任何年龄，多见于青年人，但有报道见3天的新生儿初发此病，有人统计患者中近一半在20岁以前发病。皮损处色素完全脱失，呈乳白色，毛发亦可变白。无自觉症状。

　　白癜风的临床表现可分为进展期和稳定期。进展期白斑向正常皮肤移近，有时机械性刺激加压力、摩擦，其他如烧伤、外伤后也可继发白癜风（同形反应）。稳定期皮损停止发展，成境界清楚的色素脱色斑，损害边缘的色素增加。在有的皮损中可出现散在的毛孔周围岛状色素区。

　　白斑大小不一，形态不一，可发于任何部位，但较常见于背、腕、前臂、面、颈、生殖器及其周围。有人发现，白癜风好发于暴露及褶皱部位，即正常人色素较多的部位。病程慢性，可持续终生，但也有自行缓解的。有的白斑可自行消失。也有人发现，一些患者在夏季日晒后白斑中心或边缘有色素再生，到冬天色素又可消退。

　　白斑还可分为限局型和泛发型。限局型包括局限性和节段型。泛发型包括面肢型、寻常型和全身型。

　　白癜风的辨证分型

　　1肝郁气滞证

　　发病时间短，皮肤呈乳白色圆形或椭圆形，数目多少不定，可局限也可散发，边界可不清。

　　患者发病前体质较弱或有精神刺激。舌淡红，脉象细滑。此证由七情内伤，则气机紊乱，气血违和，经脉循引塞滞，再由风邪袭腠，则体肤失养而酿成白斑，并可逐步发展。

　　2肝肾阴虚证

　　发病时间长，可有家族史，白斑限向一处或泛发各处，静止而不扩展，境界清楚，边缘整齐，舌淡无华，脉细无力，此证因精血无以充养体肤。故风邪易于外袭，阻遏经脉，体肤失养而发白斑。

　　3气滞血瘀证

　　病程久长，白斑限向一处或泛发全身。皮肤呈地图形，斑片状，境界清楚而易辩。舌质暗有瘀点或瘀斑，脉涩滞，本证多见于静止期，或病情较重者，或前证因循失治，风邪郁于肌腠，则气血凝滞，毛窍闭塞，瘀阻经络，则新血不生，肌肤因失养而成斑。